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新北開辦5G遠距智慧醫療 提升偏鄉醫療照護品質
(新聞人黃旭昇粉絲專頁28日報導)
新北市結合產官學資源,以國衛院「5G智慧科技改善偏鄉醫療環境計畫」串聯醫學中心級的亞東醫院,以及遠傳電信與萬里、石碇衛生所,以「糖尿病共同照護網」為臨床主題,藉由5G高速(speed)、低延遲(latency)、廣連結(connections)的特性,實現遠距醫療應用。
新北市偏鄉長者人口居多且醫療資源極度匱乏,影響就醫意願。原住民族、離島及偏鄉區域因地理位置因素,醫療資源相對不足,往往衛生所就是當地唯一的醫療單位。然而單一院所不僅欠缺專科、次專科的診察能量,所內配置之醫療設備也遠遠不及都市醫療院所,難以診斷病因。
另外臺北市萬芳醫院透過「OneTeam+智慧共享平台」連結坪林衛生所,攜手建構萬坪醫療照護網,使資訊透明共享,醫療資訊即時傳遞,配合綠色通道轉診服務,提供全人完整照護。
新北市府指出,偏鄉醫療資源相較不足,居民就醫需依賴當地衛生所。以坪林為例,衛生所是唯一僅有的醫療機構,65歲以上人口比例又高達26%,即使到鄰近的大醫院看診,單程就要耗上近1個小時,身上有病痛的長者還要歷盡就診路途遙遠的折騰,讓人於心不忍。
根據中央資料,65歲以上國人糖尿病盛行率達40%。其中有27%的病友視網膜病變。透過眼底鏡檢查才能及早發現,及時給予治療。而新北市糖尿病友每年一次的免費眼底檢查卻僅有34%,偏鄉地區的比率更低,病友到醫院須長途跋涉,是主要的原因之一。
藉由遠距會診導入眼底鏡,並透過5G智慧科技提供多科別同步的共同照護,不僅省時省錢,連家屬都不用請假陪診了。
亞東醫院眼科部主任王嘉康表示,今年就曾透過遠距會診的方式,判讀石碇區一名病人眼底鏡的即時影像,懷疑病人患有中度白內障與老年性黃斑部病變。透過王嘉康主任的診斷,病人特別從石碇山區下山,經治療與配戴眼鏡後,成功避免走上視力惡化、開刀一途。
萬里及石碇衛生所與亞東醫院合作,由亞東提供新陳代謝科及眼科醫師,糖尿病友依約診時間來衛生所,透過視訊由兩方醫師進行會診、營養諮詢、衛教、開藥;到宅服務時,則由衛生所主任攜帶眼底鏡進行遠距聯合問診、共同判讀眼底相片。另提供病友血糖機,將平常居家血糖量測值自動上傳雲端,若出現異常值個管師即可進行糖尿病衛教。
推估,新北市石碇區、萬里區約有3000多位糖尿病患者。亞東醫院新陳代謝科主任陳華芬指出,糖尿病是一種複雜的慢性疾病,若控制不當,會衍生出許多慢性大小血管合併症狀,如心臟病、腦中風、洗腎、截肢、失明及認知功能障礙等。
但對醫療資源缺乏地區的糖尿病患而言,每次求診都要舟車勞頓到大醫院拿慢箋或到衛生所就醫,追蹤不易。此外,許多偏鄉衛生所雖有醫師,但專科上也難以滿足糖尿病患照護的問題,不僅難以追蹤因糖尿病引起的視網膜病變等共病症,非新陳代謝專科之衛生所醫師,在複雜性病人藥物調整上亦有難度。
陳華芬主任表示,新陳代謝科團隊在遠距會診前一天會請糖尿病衛教師,針對個案飲食、生活起居及運動習慣等進行詢問,後再藉由醫師的診斷,對血糖控制不佳的案例,做藥物調整及飲食運動指導。
亞東醫院與新北市衛生局、石碇區衛生所自今年6月開始合辦遠距會診,目前服務當地糖尿病共照網近百人次,減少民眾960小時往返醫院的通車時間,並於11月開始於萬里區衛生所提供眼科及新陳代謝科等診療服務,期許未來透過遠距醫療的形式,提供更多偏鄉居民優良的照護資源。
坪林衛生所則與萬芳醫院合作,透過萬芳醫院開發之「OneTeam+智慧共享平台」,攜手建構萬坪醫療照護網,使資訊透明共享。同時針對新陳代謝科及皮膚科跨團隊遠距會診,提供衛生所藥物整合及處置意見,若需要進一步檢查,衛生所醫師輕鬆點選,即可完成綠色通道轉診優先掛號,透過轉診簡訊通知、醫學中心與診所完整病歷互相查閱,節省許多資料調閱與溝通時間,有效提升診療品質。
坪林區衛生所結合行動健保特約藥局,為當地民眾提供定點送藥服務以解決往返市區交通不便問題,另針對不方便出門或需要居家審視用藥狀況時,藥師亦會送藥到府並做藥物諮詢服務。
新北市為彌補偏鄉專科醫師資源不足,108年底已擇定貢寮衛生所與汐止國泰醫院、烏來衛生所與耕莘醫院合作,透過視訊方式由合作醫院提供專科醫師診療服務。今年增加萬里、石碇、坪林;110年預計規劃平溪、雙溪、三芝及石門衛生所,期望在111年將新北市所有13個偏鄉全部納入遠距醫養照護,以改善偏鄉醫療環境,提升醫療能量與品質。(照片提供:亞東醫院/ 陳華芬主任遠距會診)
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【UMAJI+預算高達1.5億
嘉瑜緊盯後續推動效益】
嘉瑜在5月28日曾就UMAJI+ APP花了大筆預算、推動成效卻明顯不力,向交通部提出質詢。
交通部當時稱UMAJI+尚在測試階段、7000萬元是APP建置計畫三年下來的總費用,交通部要以智慧交通服務模式來滿足使用者交通需求,甚至提到要透過社群共乘服務來解決內科地區塞車的問題,嘉瑜當然是樂見其成,但UMAJI+的預算到底是怎麼花的、預期目標是甚麼、何時能達成,交通部當時都沒有給予具體的回覆。
✅豪擲1.5億,UMAJI+建置成本異於常理
向交通部調閱UMAJI+APP建置計畫書後,嘉瑜赫然發現,UMAJI+計畫實際上從106年9月就已展開,第一代UMAJI由中華電信公司開發,在106年9月到108年7月短短一年十個月的合約期間,建置預算就高達7900萬元,APP與網站的前後台開發費用及機房軟硬體建置費用加總就花掉2770萬元,而人事、維護、顧問、行銷等費用則花了5220萬元,如此龐大的建置與營運成本,在建置計畫中卻沒看到交通部設立KPI,預期要在甚麼時候、達到多少使用者人數?
107年10月交通部曾與中華電信召開服務上市記者會,會中喊出在108年底要達到五萬用戶的目標,結果UMAJI因下載量太低、使用體驗太差,在108年7月合約期滿後中華電信就退出計畫,交通部又另外招標找來美商美創,再編一筆6900萬元的預算說要打造UMAJI+,對外稱是在原有功能上進行「優化」,並新增社群共乘服務、電子支付金流平台等服務,但是細究UMAJI+建置費用,包含多元運具旅行規劃、共乘媒合、票務整合、共享預約叫車等系統開發費用,居然就花掉3780萬元,比一代UMAJI的系統開發費用更高,這到底是系統優化?還是整組砍掉重寫一個新的APP?
✅UMAJI+進內科地區推行社群共乘?花了1600萬,只找60人來測試?
建置費用過高、測試量能過小、正式上架時程不明確……光是以交通部當初提到的「社群共乘服務」來細究,在系統上就分別花了1040萬以及560萬,來開發「共享預約叫車服務」以及「共乘媒合服務」,UMAJI+光是開發單一功能的費用,就足以讓其他部會開發5到10個APP!
而交通部5月備詢時稱UMAJI+後續將與遠傳合作,讓遠傳公司員工先期測試「社群共乘服務」,嘉瑜向UMAJI+調閱資料後才知道,早在3月底UMAJI+就找了60名遠傳員工進行為期三周的測試,但據參與測試的遠傳員工的經驗反饋,只有13.6%(8人)的測試者對服務感到滿意,測試者在操作介面、群組機制、導航功能、媒合機制都提出許多需要改善的建議。
交通部當初說往後要在內科地區有千人以上雇傭關係的公司來推動共乘服務,實際上有共乘服務需求的使用者,在人數、時間、搭車地點上有無限種組合可能,目前UMAJI+卻連提供60人順暢、滿意的社群共乘服務體驗都做不到,未來要如何在可能同時有數千名使用者的內科地區提供共乘服務?又怎麼可能用這種APP來解決內科地區長久以來的塞車問題?
✅UMAJI+徵求測試夥伴?
交通部在五月被質詢完UMAJI後便悄悄將 APP下架,後續提供給嘉瑜的UMAJI+建置計畫書中,稱UMAJI+預計要在8月底重新上架,但UMAJI+在8月17日才要開始為期兩周、共五百人參與的測試計畫,是否能在測試期間立即依照參與測試者的反饋經驗來改善APP功能,還是上架時程會因此一拖再拖?而且UMAJI+以300元電子禮券為回饋,要求使用者連續兩周、每周需使用滿3次以上,並在UMAJI+粉絲團以圖文分享方式反饋使用經驗,這樣的活動形式是否提供了參與測試者足夠的誘因,來找出UMAJI+APP實際需要改正的功能,還是演變成參與測試者為拿禮券而應付了事?
嘉瑜認為交通部在UMAJI+的建置與行銷推廣上,有太多爭議與缺失,在被質詢前未見交通部有積極推廣,直到被質詢後才倉促下架說要改善APP功能,現在眼見重新上架APP的期限要到了,又趕緊匆匆推出測試計畫,明顯欠缺妥善的規劃。
https://youtu.be/RMYuRmKDxxg
遠傳欠費 在 光良官方專屬頻道 Michael Wong's Official Channel Youtube 的最佳解答
✭免費下載《面具》App專輯
iOS:http://goo.gl/Cu4mOy
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江美琪
✭臉書:http://goo.gl/S7EQ4t
✭微博:http://goo.gl/EDS45z
✭「來得及」創作發想:
自己深受父親的影響,不論在生活、歌唱各方面,都謝謝父親給予、教導我的一切,讓我學會了勇敢。嘗試用「他」這個角色做文章,不需要在歌詞點破父親這個角色,讓聽歌的人可以自行套上心裡的「他」。 小美心中的爸爸是一個非常開朗、心腸很軟的人。 對於家庭爸爸總是無悔的付出、爸爸很喜歡唱歌,有著一副嘹亮的好嗓音。還記得他離開的那一年,我剛好正在忙著音樂劇。在排練時突然接到家中來電。說爸爸住進加護病房,聽到消息的那一刻,我覺得我快無法呼吸,心好像被撕裂。我不顧一切地直奔醫院。到了醫院看到家人們著急、擔心的表情。我心裡面不斷反覆:「爸爸你一定要好起來」。我沒有辦法想像失去你,家裡該怎麼辦。 爸爸在醫院待了一週,就離開我們了。病因是腦中風。。。 過世前一週,爸爸在某天晚上突然說他頭痛,很不舒服。我和姊姊希望帶他去醫院看病,但爸爸不以為意,認為只是頭痛,直接拒絕了我們,因為爸爸的固執,當下我們吵架了。那次吵架是我們最後一次對話。。。 多年後的今天,在心裡還一直存在著虧欠,如果當初堅持帶爸爸去醫院,而不是吵架爭執,或許他就不會離開,爸爸離開的那天凌晨,我握著爸爸的手希望他能夠原諒我的不懂事,如果能夠重來一次。來生我希望還可以當他的女兒。謝謝爸爸對家的付出,以及給我們滿滿的愛。
✭來得及
作曲 饒善強 作詞 葛大為
話 沒說完
為什麼 你就走開
怪時間 那麼野蠻
不理會 我在吶喊
多痛恨自己 太不勇敢
想要愛 卻沒坦白
才面對遺憾 忘了躲開
回來 我相信你還會回來
把我抱緊 不會再放開
來得及 我相信還可以重來
等待你說 只是暫時 離開
天 黑太快
我害怕 回憶變淡
你要我 別再逞強
我承認 有一點難
生命中哪有 美好缺憾
對不起 我不明白
該如何微笑 假裝釋懷
ISRC TWQ371401006
製作人 Producer:何俊明@藍芽文化
編曲 Arrangement:容沛誼@藍芽文化/李孝祖@藍芽文化/何俊明@藍芽文化
吉他 Guitar:李孝祖@藍芽文化
貝斯 Bass:陳弘禮
鼓手 Drum:江尚謙
鼓技師 Drum Tech:余燦宇(小胖)
聲音設計 Program:何俊葦
和聲編寫 Chorus Arrangement:田曉梅 Brandy
和聲 Chorus:田曉梅 Brandy
製作助理 Producer Assistant:周以勝@藍芽文化/容沛誼@藍芽文化
錄音師 Recording Engineer:許財翁/王永鈞
錄音室 Recording Studio:藍芽文化事業有限公司/浩世音樂製作
混音師 Mixing Engineer:林正忠
混音室 Mixing Studio:藍芽文化事業有限公司
✭音樂下載
♫ iTunes
抵抗力:http://goo.gl/z24xiE
面具:http://goo.gl/ZvmttG
過去了:http://goo.gl/1UPBEJ
Way Oh:http://goo.gl/c0vjMh
如果你說抱歉:http://goo.gl/bdhY6Z
來得及:http://goo.gl/bdhY6Z
♫ XYmusic & 28Stage
抵抗力:http://goo.gl/brlbR1
面具:http://goo.gl/tCmsQb
過去了:http://goo.gl/UOXFIC
Way Oh:http://goo.gl/R9YiYN
如果你說抱歉:http://goo.gl/nbtrfE
來得及:http://goo.gl/V1fkw9
✭實體購買連結:
星娛音樂 XYmusic.com:http://goo.gl/4ys7aX
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(官網購買含江美琪親筆簽名)
來電答鈴下載方式:
中華用戶:手機直撥760→按1→輸入代碼,即可完成
台哥大用戶:手機直撥803→按4→輸入代碼,即可完成
遠傳用戶:手機直撥900→按4→輸入代碼,即可完成
亞太用戶:手機直撥560→按2→按6選擇快速點歌→輸入代碼,即可完成
威寶用戶:手機直撥700→按4→輸入代碼,即可完成
曲目-來電答鈴
抵抗力-814946
面具-814947
過去了-814948
Way Oh-814949
如果你說抱歉-814950
來得及-814951
遠傳欠費 在 遠傳電信費用不繳下去情況會變怎樣? - Mobile01 的推薦與評價
三大電信的門號以後都不能辦了... 欠款不繳頂多告你民事法庭....強制執行不能扣你銀行帳戶...頂多查封機車汽車 ... ... <看更多>
遠傳欠費 在 電信欠費律師函在PTT/mobile01評價與討論 的推薦與評價
電信欠費查封在[問題] 遠傳欠費追討- 看板MobileComm ... 可是2018年4月卻收到遠傳委外的催繳公司寄來的法院通知要我去把這筆欠費繳清不然就查封..blah 致電至遠傳客服 ... ... <看更多>
遠傳欠費 在 [問題] 遠傳欠費追討- 看板MobileComm - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
最近有件羅生門事件想請問各位的看法跟意見
我於2013年7月攜碼由遠傳轉至中華
(我的名字媽媽用的門號)
剛攜出期間,遠傳一直通知我們欠費(最後一期帳單)
家姐表示明明已繳清為何還一直收到欠費催繳
最後煩不勝煩就再去門市繳清
並當面跟門市人員確認這樣就兩清了
繳清費用期間至2018年3月都沒任何催繳訊息
可是2018年4月
卻收到遠傳委外的催繳公司寄來的法院通知
要我去把這筆欠費繳清不然就查封..blah
致電至遠傳客服
表示他們只查到我欠費前一期的繳費資料
而且他們因把債權賣給委外公司也無法告知我後續追討情形
整件事根本變成遠傳與我各說各話
因為都五年前的事了
家姐也因後續都無催討電話早把收據丟掉
客服還問我「那有記得是何時去繳的嗎?」
我回:「妳會記得五年前的事情嗎?」
反正客服態度也不是很好
我真的很好奇,五年間不聞不問
突然就一張法院通知來
怎麼會怎樣?
所以我是否就摸著鼻子默默繳掉
然後把繳費收據護貝當傳家寶
免得2023年又被催繳這樣嗎?
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.167.68
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MobileComm/M.1523534826.A.5A9.html
金額是不大,620元,家人是傾向繳掉不跟電信公司和催討公司爭論。
只是我擔心後續還會再發生這種事
然後真的內心很不爽
這筆620到底要繳幾次?
前面已經繳清被追討又繳清第二次
現在還來第三次...
※ 編輯: a6598 (114.137.167.68), 04/12/2018 20:34:01
遠傳客服的意思基本上是說已跟遠傳無關
現在是我與委外公司欠費的問題orz...
※ 編輯: a6598 (114.137.167.68), 04/12/2018 20:57:02
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