【沒有最理想的方法,只有合時宜的方式】
最近看到各種減重飲食的學術論戰,包括前幾年開始流行的生酮飲食、減醣斷糖飲食、間歇性斷食、多日斷食法、高植物性蛋白飲食⋯。
有些專家會「高舉單一旗幟」,覺得自己認定的某種飲食方式才是經過驗證、最有效、最正確、最能幫助患者的方式。
而有些討論串下面的粉絲們,因為「個人過去經驗不錯」而分享贊同、大力推崇該方法。
兩者在各自的立場上,其實都沒有錯誤,只是我們總是習慣把「個人經驗給過度擴展到他人身上」。
醫師的角度來說,如果沒有刻意反思,我們其實也很容易落入思維的陷阱:「覺得適合A的治療方式可能也適用於B、C、D」。
民眾的角度來說,如果沒有與他人開放討論、多方經驗嘗試,可能也就會認為「自己經驗過的這種方式才是最好的方法」。
集合兩者的誤會,最後再加上一點社群媒體力量的魔法:「越是簡單單一的口號理念,越是容易傳播影響思維。」
大家好像就變成,非找到「最理想的治療、飲食模式」不可。
又或者是「我的理論才是對的」、「其他人的方法都是錯誤的」。
事實上臨床的情況常常不是如此。
在門診裡,我們經常可以看到各種背景條件的患者。
有人是生酮飲食失敗了,又或者成功瘦下但因為無法堅持辛苦的飲食內容而復胖。
有人因為間歇性斷食之後發現自己白天很沒有精神體力,有的則是成功瘦下幾公斤之後卡關。
有人則是受夠只能喝高蛋白粉的生活,在進行一兩週之後就果斷放棄。
有人其實是睡眠作息出狀況,導致嘗試了各種減重飲食方式都還是沒辦法減少體重。
當然上面的各種情形來說,一定也有很大一部分的患者以同樣的方式減少不少體脂肪、確實改善體重體態問題的。
我們需要反思的是,沒有一種完美減重飲食方式,是可以永遠不變、直接套用在所有人身上,並且得到相同理想的結果。
但是大家直觀的思維,總希望能夠找到「最佳唯一解答」,一次解決所有人的問題。
認為把所有的問題歸因在一件事情上,然後好像只要改變它,一切都會永遠的不一樣了。
事實上減重就和任何健康疾病問題一樣,沒有單一的解方,同時更需要「因時制宜、因人而異」的規劃討論,嘗試進行之後再逐步修正內容。
我並不特別推從「用某一種方式」來進行減重,就是絕對正確的事情。
因為以宏觀的角度來說,飲食也僅是整個減重事件的一個環節,患者的睡眠作息、生活模式、運動習慣、月經週期、減重經驗、遺傳體質、背景疾病⋯通通都有可能造成影響。
今天有一對夫妻回診。
兩個人幾週前開始一起來減重,初期體態是差不多的,但是老婆還是改不掉甜食飲料的習慣,老公則遵循醫囑,結果老公同樣時間減少的體重明顯就多了一些。(當然除了飲食,也可能是男生代謝比較好,或是其他原因)
即使是一起生活的夫妻都有如此的差異,更何況是來自各地四方不同體質狀態、不同健康背景的人們。
自己在門診,其實最怕遇到患者這樣說:
「醫生,我朋友在你這邊瘦了10公斤,我也要跟她一樣,你可以幫我嗎?」
有時候大家的身體條件背景可能有極大的不同,妳可能是減重新手、運動老手、身體有其他的疾病問題,又或者是西藥反覆減重的慣性患者。
很多時候,我們只能依照個人的條件情形,給予每個人當下最適合的醫療建議。
每個人的情況都有不同,
因此毋需與他人比較。
沒有最理想的單一方法,
只有最合時宜的各種方式。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅NTDHealth,也在其Youtube影片中提到,談古論今話中醫(137):女性肥胖與不孕【健康養生中醫保健】http://ap.ntdtv.com/ 多囊性卵巢綜合症是一個內分泌紊亂的情形,這種症狀的女性都是有共同的一些問題,如肥胖、男性特徵有點明顯、多毛、長青春痘、月經不順等。女性只要一有生理週期開始就會排卵,所以月經不順加上開始變胖,就可能是...
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最近很多患者因為脹氣、排便問題來診間求助,
柴爸第一個問題就是是不是月餅或烤肉吃太多?
或是防疫期間運動量太少?
或是工作整天久坐,加上壓力大容易暴飲暴食等......,
這些問題都容易造成肥胖甚至便秘喔!
🤔怎樣才叫正常大便?
柴胡覺得中醫的定義比較嚴謹:
每天都要有一兩次,且是正常條狀的!
最好是在早上六七點左右一起床就有便意💩
因為早上五到七點卯時經絡循行走到大腸經,
大完然後迎接美好的一天!多舒爽啊~
然而如果一週排便不到三次,需要非常用力,
且會有羊大便或排不乾淨的感覺,就是已經便秘了!
便秘在中醫大致可分為四種:
👉胃腸實熱的「熱秘」型,胃腸裡的大便乾硬,
可用麻子仁丸或含大黃的承氣湯系列來清熱潤腸;
👉肝脾氣滯的「氣秘」型,常腹痛噯氣,
可用含柴胡、枳實、陳皮、檳榔等藥來順氣導滯;
👉脾腎陽虛的「冷秘」型,常手腳冰冷腸胃無力,
可用腎氣丸、理中湯等溫陽通便;
👉氣血虛的「虛秘」型,用盡洪荒之力也大不出,
常頭暈心悸,可用黃耆、人參補氣、四物湯補血。
另外以中醫的觀點來說,肺和大腸相表裡,和秋天一樣都屬金
皮膚又和肺有關,所以便秘也會引起皮膚(乾燥、癢、疹子等)的問題,在秋天這個秋燥季節會更加成!可以參考 #我柴不起秋
㊙️便秘如何預防
🥬攝取高纖食材:菇類、牛蒡、梨子、地瓜、水蜜桃、甜菜根等
🫒食用優質油脂:杏仁、橄欖油、芝麻、中藥的麻子仁等含油脂類的種子,可以幫助糞便在腸道的排出。
🍍食用富含天然酵素的食物:木瓜、鳳梨、諾麗果、奇異果、烏梅等
💧飲用足量水分:一天2000~3000c.c.的水,水能使糞便更柔軟有彈性
🏋️適度運動:運動能增進腸胃蠕動,更能增加基礎代謝率去消化多餘的熱量累積,避免肥胖
*如果是腸胃蠕動不好屬於寒性便秘的朋友,
這時就要吃熱性食物或藥物加強腸胃蠕動,例如胡椒、咖哩、薑等辛香料,大腸才有力量把大便推出去!
除了以上這些方法之外,
柴胡知道現代人都很忙碌,難免飲食不均衡QQ
所以特別推薦「智諦科農嚴選野薑花酵素飲」,
完全以蔬果、花蜜發酵而成,
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且《本草綱目》記載:桃可作脯食,益顏色,肺之果,肺病宜食之。
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調經藥變胖 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【原子習慣,改變致胖心態!】
不知道大家有沒有看過《原子習慣》這本書?
這本書其實出很久了,但是其中的內容依然值得反覆品味。
人生的所有事情其實都不是一下子形成,無論是完成巨大的成就,或是讓自己陷入困境。
全部都是聚沙成塔而成,就像俗話說的「千里之行,始於足下」。
想要讓生活、自我達到一個巨大的改變,勢必得從一件件的小事情開始著手進行。
這些看似微不足道的事情,也就是生活中的「各種習慣」。
在各個領域有所成就的人,必定是能夠自律且能堅持良好習慣的人。
其實這些觀念相信大部分的人都知道,
但是想要實際應用卻不是件簡單的事情。
也正因此,真正能達到自己想要的人生目標的人,少之又少。
這本書很棒的地方,就在於直接教大家要怎樣實際應用理論。
書中提到許多應用策略,都是從「養成習慣」的大腦科學、心理學理論出發。
告訴大家為什麼「壞習慣」容易養成,而好習慣總是不容易建立起來。
並且教大家如何在不違背人類「本性」的情況下,讓自己慢慢的「養成想要的良好習慣」。
簡單總結來說,其實要做到養成習慣的重點就是讓「壞習慣」的執行變得麻煩又困難,而「好習慣」變得簡單又容易。
同時以循序漸進的方式,讓你想達成的好習慣慢慢成為反射執行的直覺事務。
以我自己在於控制體重的飲食習慣來說,因為我知道自己的晚餐勢必需要外食,很難吃到足夠的營養,因此就會刻意讓自己養成自己料理午餐的習慣,確保一天的營養種類在自己的控制範圍。
為了避免自己偷懶不想料理,幾乎每個週末都會在大賣場一次買齊一整週的午餐材料,這樣一來自己也變得非煮不可。
在大賣場選購食材的時候也是一樣的道理,其實從一個人的購物車內容就能看出他的身材維持與健康狀況。
每次去Costco的時候,都會偷偷觀察周圍的人在購物車放了什麼東西。
觀察下來,身材維持良好的人,購物車中大多是原型食物,肉品、蔬果,沒有太多加工食品。
反觀身材不是這麼理想的人,大部分會看到各種麵包、甜品、零食飲料,而原型食物反而不多。
飲食是一天必經的事情,也是一種巨大的習慣養成,能夠控制好飲食的人通常他的生活也不會有太大失衡。
像在自己的門診,來來去去許多減重患者,總結來說可以分為兩大類人-減重後不會復胖的人 與 減重後又再復胖的人。
聽起來很像廢話的二分法,也感覺兩種人應該有巨大的不同才導致這樣的結果。
事實上,這兩類人通常只差在「微小的飲食習慣養成」。
記得最近剛好有一位患者回診,她在疫情之前在我這邊瘦了大約10公斤,因為疫情緣故中斷療程,最近又回來複診。
沒想到在沒有服用中藥的三個月期間,她自己又瘦下了接近3公斤,這讓我十分驚訝也為她感到開心。
因為我知道,除了她的身體體質之外,她的心態心境一定也有與過去肥胖狀態有很大的不同。
簡單來說,她已經從「致胖心態 變成 瘦身心態」。
她說,自從開始看診調理之後,因為食慾的控制,自己主觀性選擇食物的能力更強,不會什麼都想吃,而是能夠刻意只吃需要的營養。
一段時間下來就變成一種習慣,即使沒有吃中藥,也已經不知不覺都只挑健康的食物了。
想不到就只是這樣小小的習慣養成,就讓她與容易復胖的患者有了巨大的差別。
醫療方式的介入,或許能夠降低習慣養成的門檻(不會隨時都餓、想要亂吃零食),但是長久下來是否能夠一直保持下去,還是在於個人心態的轉變與習慣的養成。
原子習慣這本書告訴我們,要想辦法降低養成良好習慣的門檻,同時提高壞習慣的執行困難度。
一但好習慣逐漸養成,即使初期看似沒有明顯差別,只要持之以恆一定能帶來豐盛的成果。
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調經藥變胖 在 NTDHealth Youtube 的精選貼文
談古論今話中醫(137):女性肥胖與不孕【健康養生中醫保健】http://ap.ntdtv.com/ 多囊性卵巢綜合症是一個內分泌紊亂的情形,這種症狀的女性都是有共同的一些問題,如肥胖、男性特徵有點明顯、多毛、長青春痘、月經不順等。女性只要一有生理週期開始就會排卵,所以月經不順加上開始變胖,就可能是多囊性卵巢綜合症的預兆。
中醫治療多囊性卵巢綜合症從肝經、腎經跟脾經著手,其中又以調理腎氣為先,如熏臍療法可幫助溫暖子宮。其次是疏通肝氣、注意飲食與調理脾胃,顧及營養、穩定情緒、緩和壓力使內分泌正常,再加上運動達到全方位療養,不但可以減肥,更能消除不孕。
中醫除了用藥物治療之外,可以用穴位埋線來強化療效,減輕使用藥物的劑量。平時可以用菊花決明子茶來祛除我們身體的痰濕,幫助身體清熱通便以排毒。另外可以用山楂益母飲來幫助女性朋友活血調經減血脂,此茶飲宜飯後飲用。
本頻道由:新唐人亞太電視台 http://ap.ntdtv.com 建立
本則影音新聞出處:新唐人亞太電視台 (NTDHealth)
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調經藥變胖 在 [哀號] 調經藥(避孕藥)讓我整個人很腫- 看板BeautyBody 的推薦與評價
故事有點長...
前年2010年時
為了調經我吃了四至五個月的妮娜
體重從51飆到56
(51是從54公斤時開始節食瘦到的 現在了解到是非常錯誤示範!)
就這樣腫腫的半年後我決定減肥
花了七個月 控制飲食(非仙女餐)加一個禮拜三次一小時的游泳
瘦到了48公斤 體脂肪17%-18%之間(原po 164cm)
到了這個程度我就沒有再減下去
有稍微讓自己吃多一些些
但雖停止減肥我仍維持運動習慣甚至加上了重訓
所以停止減肥的三個月內這體重大約都有維持住
但從我瘦到50以下開始 我的生理期開始變得不正常
兩個月等不到一次!
於是我求助婦產科醫生 她只說我的子宮內壁過薄沒辦法來月經
於是開了一次三天份的藥 是讓子宮內壁增厚的 並要求我回診
在我回診三次吃了三回藥之後 醫生放棄我了= = 說都沒長進囧
而吃這三回藥的過程中我仍有保持運動也未暴飲暴食
卻胖到了五十至五十一公斤 體脂肪飆破20%!!!
那時候我嚇到了 不過月經倒是來了=___="
醫生要我在月經來的第一天開始吃悅己
吃之前真的猶豫很久(因為前年的經驗)
後來想說 "前年會胖這麼多應該是因為剛好遇上我節食過度的反撲
今年我是健康慢瘦的 維持運動克制飲食應該就沒問題"
於是繼續依著fitness版的觀念 吃到基代以上耗能以下 維持運動習慣
但是!!! 吃了七天以後 我就胖了兩公斤...... 現在約54吧
到今天已經吃了兩個禮拜了 同學都說 我的腿變得好腫 臉變好大
我是真的滿難過的 吃悅己的這段時間
還真的也有遇到法西斯板說的微憂鬱的現象
會自己突然的掉起淚 加上自己一直在變腫
心情更是盪到谷底
為了不要變胖 我拒絕了很多邀約 連男友約我出去吃個普通的正餐外食
我也拒絕了 自己用電鍋煮飯 菜 肉片等清淡飲食
晚上也去跑步 要去哪個地方也常常走個40分鐘到一小時過去
卻還是擋不住調經藥(避孕藥)的威力...真的滿失望的
爬板看到fitness板娘說 這藥的黃體素會促進食欲所以易發胖
但我有控制住了也有加上運動 究竟變胖的來源是??
也有人說停藥之後就瘦回來了 但我前年停藥妮娜之後並沒有自己瘦回來
這個月份的藥吃完我就不會再吃了吧! 沒有中途停藥是怕月經會馬上再來
碎碎唸完落落長的一段想請問些問題
吃這藥變胖是否完全有可能完全只長了脂肪
因為我曾用發胖兩公斤前後的體重乘上體脂率 顯示脂肪多了兩公斤
這樣不就表示我胖的全是脂肪嗎=口=
另外就是 減肥後體脂率大大降低是否等於是健康瘦呢
這字面看起來沒有什麼好異議的 但我在體脂肪只有17%-18%時
曾經天真的以為 我這樣就是健康的瘦下來的
想說自己肌肉比率應該算高 維持住習慣應該不會復胖
但卻落得斷斷續續吃藥三四個月就胖了六公斤的下場...
希望有類似情況的板友可以說一下自己大約的情況與後續
或是其實我自己也許有什麼問題需要改進的
希望下個月我能拿回去年減肥八公斤的毅力與同樣的效率成效!!!
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