AZ疫苗兩劑間隔時間越長抗體濃度越高?可到44週?
台大公衛本周有提到牛津這篇研究,延後接種第2劑產生的抗體還更高,這集podcast來詳細講一下。
1.先提醒這是預印本,還沒正式發表。這篇研究探討兩個部分,延後第二劑施打,還有打第三劑。
2.此研究中一個重點是僅施打一劑之後免疫力維持的狀況。抗體方面,追蹤到180天時降到28天時最高濃度的54%,到320天時則降到30%。T細胞免疫方面,到182天都還測得到。
3.延後第二劑施打:
受試者分為3組,分別間隔8至12週(267人)、15至25週(24人)以及44至45週(30人)。結果顯示,間隔44至45週的組別,抗體濃度最高。三組分別是923 [IQR 525-1764],1860 [IQR 917-4934] 還有 3738 [IQR 1824-6625]。
4.打第三劑:90人在第二劑後8個月左右施打第三劑,中和抗體可以從第二劑後28天的319 [IQR 176-591]提升到 612 [IQR 351-920]) 。
(請注意以上測的抗體不同,前者是一般抗體,後者是中和抗體,數字無法比較)
也有去做T細胞反應,施打第三劑後28天也可以回升到施打第二劑後差不多的水準。
5.以上第二劑或第三劑施打後的不良反應,都比第一劑為低。
6.結論指出,延後AZ第二劑施打時間反而會有更高的抗體。另外打第三劑後不管在抗體或是T細胞反應都可以達到打完第二劑時差不多的水準。
04b解讀:
1.AZ疫苗因為是腺病毒載體疫苗,和別的疫苗不同,學理上的確擔心兩劑打的時間太接近會影響第二劑的效力。因為人體也會對腺病毒外殼產生抗體,疫苗再次遇到時可能會被免疫力摧毀而減少效力。這也是為何嬌生疫苗一開始就只想做打一劑的疫苗,還有俄羅斯的史普尼克V疫苗故意兩劑用不同腺病毒的原因!
2.此研究要小心解讀的地方是,收案的是18~50歲的年輕族群,且延後施打組的人數很少,因此下結論要很小心。此外,研究方法中似乎沒辦法完全釐清延後施打的人中間有沒有得過新冠感染。
3.雖說抗體似乎越往後面的組別越高,但IQR是四分位距,你可以看出測出的抗體其實範圍很大,每人各別差異很大。
4.國際上目前對於是否應該施打第三針討論很多。美國FDA已同意讓免疫力低下族群接種追第三劑,但是否所有人都需要第三劑,目前還沒有確切證據需要。主要是因為雖然看到應對Delta有症狀感染的保護力有所下降,但目前針對重症的保護力看起來都還足夠。
5.對台灣的朋友我想傳達兩個訊息:
第一,延後AZ施打時間超過目前公認的8~12週不需要太心急,這篇有證據延後再打後續抗體生成反而更好。看後續到貨狀況可以接AZ,或是mRNA疫苗混打,也有醫院會去做高端混打研究。不須擔心後續接種問題。
第二,這些第三針的問題是國際上疫苗很早就打完的國家遇到的,某些疫苗在某些人群施打6~8個月之後似乎遇到較多突破性感染保護力降的問題。對我們來說,目前首要目標是擴大第一劑覆蓋率,到一定程度之後開始衝第二劑覆蓋率。第三劑的問題,對我們來說應該是明年以後才會遇到的問題,目前不需要太擔心!
同時也有28部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅CMmath,也在其Youtube影片中提到,重點: 全距 四分位距 標準差 . 影片免費看 實體講義,請到「微補習商店」購買: https://cmmath.com/product/108newb2ch3/ (還可以加入FB學習社團,獲得更多模考題...等學習資源唷!!) . 好書推薦 [圓圓的三角函數]: https://lihi1.c...
四分位 在 趙強營養師這樣說 Facebook 的精選貼文
打COVID-19的疫苗,喝茶、喝咖啡不過量,都沒問題的啦!
最近還有一篇來自英國生物資料庫,與COVID-19感染者資料交互比較的回溯性研究報告[註]說:
依據資料的比對發現~
💠吃紅肉,對感染率沒有影響
💠喝茶和魚油與COVID-19感染沒有顯著關聯性
🍀平日喝咖啡大於1杯,感染風險降低為90-92%
🍀吃較多蔬菜,感染風險降低為88%
🍀嬰兒期曾接受母奶哺餵,COVID-19的感染率降為91%
💢吃太多加工肉品,則會狀況較差,感染率增加14%。
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詳細資料
. 喝茶和魚油與COVID-19感染沒有顯著關聯性。
. 與每天飲用咖啡小於1杯者相比,每天飲用1杯、2-3杯和4杯以上的咖啡時,COVID-19陽性機率(95%CI)分別為0.90(0.83, 0.98)、0.90(0.83, 0.96)和0.92(0.84, 1.00)。
. 蔬菜攝取量處於第3個四分位數的人(與最低四分位數相比)感染COVID-19的機率(95%CI)為0.88(0.80, 0.98)
. 加工肉類攝取量位於第4個四分位數的人(與最低四分位數相比)為1.14(1.01, 1.29)
. 嬰兒時曾接受母乳哺餵的人(與未接受母乳餵養相比)為0.91(0.85, 0.98)。
=====
💕所以,您知道該怎麼吃了嗎?
#COVID-19
#咖啡
#蔬菜
#母乳哺餵
【錯誤】網傳「打完疫苗要喝溫開水,喝咖啡和茶不利疫苗吸收」?
TFC 台灣事實查核中心 發布日期/2021年7月21日
https://tfc-taiwan.org.tw/articles/6023
[註]
Nutrients 2021, 13(6), 2114; https://doi.org/10.3390/nu13062114
四分位 在 JC 財經觀點 Facebook 的最讚貼文
一早有幾件重要的事情跟各位報告:
1️⃣ 慎防詐騙訊息
這兩天又收到幾位讀者私訊,有詐騙粉專傳遞私訊、盜用照片與邀請加密貨幣群組,都是假的‼️‼️‼️假的‼️‼️‼️
請聰明的大家不要受騙😤
2️⃣ 昨天用文石開Kobo電子書的翻頁問題,我找到解決方法了‼️
就是在設定翻頁的部分從"滑動"改成"無",這樣就沒有閃頻問題。是不是又給他加分惹呢~
3️⃣ 好劇推薦
畢竟今天是周日,如果你早起沒事,推薦大家可以追追劇或看書,整理家裡保持身心靈的健康。近期有看不錯的劇包括Neflix的電影-古寶(The Dig),是一個挖寶故事,我還蠻喜歡裡面的步調的,算是溫馨小品。
另外還有太陽召喚(Shadow and Bone)也不錯,我雖然一開始對古裝劇覺得還好,但是漸入佳境,劇情愈後面會更精采!
4️⃣ 好書推薦
也跟大家分享一本最近蠻喜歡的好書的心得-《教練》
這幾天看了《教練:價值兆元的管理課,賈伯斯、佩吉、皮查不公開教練的高績效團隊心法》這本書,雖然書已經出了一陣子,不過一直常駐在排行榜上,而不管是書中主角-比爾·坎貝爾或是作者群-Google的高階管理人都是商界與科技界的重量級大咖,其中的內容更是他們長期管理與溝通的方法與態度,讀起來完全沒有科技業的生硬感,而是富含了非常多的情感面,可以作為為人處事上的潤滑劑。
比爾·坎貝爾是許多科技巨頭創辦人、高階主管的"教練",他自大學足球教練出身,由於他為人和善與面面俱到,所以在43歲轉職進入矽谷,反而他的人格特質應用在企業上更為適合。
所謂的教練,是指「跟你說你不想聽的話,要你看你不想看的事,最後讓你成就你想成就的關鍵人物」。在這本書中許多故事都顯見了比爾教練的特質,他不會告訴你該怎麼做,而是在旁協助你找到最合適的選擇,在對的時候推你一把,在你犯錯的時候,也會不留情面的指正你的錯誤。
當我們的身邊有一位這樣的教練,你會傾注你的信任在他身上,只希望他可以加強你的信心,帶領你成就更多不可能的任務。即便是企業頂端的執行長,也都有可能因為權力愈大,責任愈大而產生的孤立感,這時教練就是他當下最重要的人。
或許大家會認為既然如此,只有需要管理眾人的職務才需要教練,其實這是太狹隘的心態。人是群體的動物,每天與不同的人交涉、溝通、合作,甚至發揮影響力,了解比爾教練的「交心術」,也能讓你在人際關係更上一層樓。
舉例來說,前美國副總統高爾曾說:「他從比爾那學到最重要的一件事,就是把注意力放在面前的人,仔細聆聽,接著在開始討論,要達到真正的溝通,專注、聆聽、對話,是有先後順序的。」
這讓我想到書的一開始,講到比爾的小故事,他每次在開會前都喜歡問每個人周末做了些什麼有趣的事,從主管到職員都隨意分享,而他也會分享自己的經歷,再開始進行正式會議,在這樣輕鬆到嚴肅的過程中達到更互信,更高效的流程。
前Google人史考特也曾指出,所謂的好主管就是「能在表達自己真實想法時,讓人感受到你的關心。」良好的溝通是建立在互信互重上,而不是單方面的責怪與抱怨,讓彼此的關係愈來愈冰冷,最後成為不可融化的冰山。
哥倫比亞大學校長布林格曾說:「只有實現大家共同的目標,個人才能取得成功。」許多人不明白這個道理,但是比爾·坎貝爾卻是身體力行者,並且在任用人才時也相當注重這個特質,從我和我們之間的措辭,了解一個人是否太過於自我中心,是否可以為了大局而犧牲一些個人的利益,是否可以為了其他人的成功而感到高興,是我們身處與群體生活中相當重要的特質。
以美式足球來說,你不能讓一個團隊裡都是四分位,而教練最重要的功能,是將最適合的人放在不同的位置上,讓眾人成就成功,帶領球隊奪勝。不管是成功與失敗,關注在過程中是否有持續精進之處,而不是在結果上鑽牛角尖,要專注在可以解決的問題。
最後,貫穿這本書的中心思想,我認為還是回到信任與愛這兩個字,學習讓自己可以擁有更多的信任與愛,將他們傳遞給你周圍的人,你也一定會得到更大的回報。
祝大家都有充實的一天,報告完畢🤣
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