【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #新冠病毒 #SARS-CoV-2 #賴明詔 #徐明達
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有31部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅有話好說 PTSTalk,也在其Youtube影片中提到,#疫苗 #四叉貓 #抗體 #疫情 #BNT #學生 #暈針 📢關注議題,開啟對話 💪陪我們繼續,做不一樣的政論節目~ ▎訂閱《有話好說》:https://bit.ly/34xc9Vh ▎按讚有話 FB|https://www.facebook.com/PTStalks/ ▎追蹤有話 IG |h...
「仁醫2線上看」的推薦目錄:
- 關於仁醫2線上看 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
- 關於仁醫2線上看 在 健康2.0 Facebook 的最佳解答
- 關於仁醫2線上看 在 國立故宮博物院 National Palace Museum Facebook 的最讚貼文
- 關於仁醫2線上看 在 有話好說 PTSTalk Youtube 的精選貼文
- 關於仁醫2線上看 在 顆顆 LM Recording Youtube 的最佳解答
- 關於仁醫2線上看 在 波蘭女孩x台灣男孩蜜拉士愷 Youtube 的最佳解答
- 關於仁醫2線上看 在 仁醫第二季日劇2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的評價
- 關於仁醫2線上看 在 仁醫第二季日劇2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的評價
- 關於仁醫2線上看 在 仁醫2 第一集粵語 - YouTube 的評價
- 關於仁醫2線上看 在 仁醫線上看- 日劇- Gimy劇迷 的評價
仁醫2線上看 在 健康2.0 Facebook 的最佳解答
【完整影片線上看】
龍劭華猝逝 糖尿病成隱形殺手?
無症狀腦中風 當心小血管堵塞變失智!
更多內容請鎖定本集!
【訂閱頻道看更多】http://bit.ly/2eW6xMC
------------------------------------------------------
★節目主持人★
江坤俊醫師 韋汝
★節目來賓★
博仁醫院副院長 #康志森
臺北醫院神經外科主任 #丁賢偉
資深醫藥記者 #洪素卿
體適能教練 珍珍 JenJen
陳之穎 - 健康主廚
仁醫2線上看 在 國立故宮博物院 National Palace Museum Facebook 的最讚貼文
2021/10/2 白晝之夜 重現故宮🌙
夜,就輕輕地來了。
久違的白晝之夜,10/2將重現故宮。當晚自17:00起全面開放免預約免費入場,最晚入場時間為20:30,觀眾可參觀至21:00。
這一夜,整個故宮,都是你的遊樂場,無論是皇帝的玩具箱,代表清宮時尚風潮的 #鼻煙壺、康熙、乾隆最愛的 #琺瑯彩瓷,還有 #溥心畬 的〈玉峰雪景〉、〈松下賞月〉,任你徜徉其間。這裡也有「#風格收藏家—#2021故宮童樂節」的親子探索包、青春解謎包,歡迎親子家庭、好朋友們相約,攜手解開一道道謎題。
一樓的「院藏善本古籍選粹」展廳裡,展示著莊嚴華麗的清康熙《龍藏經》,您還可以看到記載著解除蠱毒咒語的宋代醫書《新刊仁齋直指方論》。也歡迎大家來看看老朋友翠玉白菜、毛公鼎,還有絕美的北宋汝窯瓷器。
10月2日當晚B1禮品店、餐飲設施1F閒居賦、4F三希堂、個人語音導覽租用服務亦同步開放。
*白晝之夜: 2002年創始於法國巴黎的「Nuit Blanche 白晝之夜」,是跨越全球的夜間城市藝術祭,每年於10月第一個週六舉行。臺北市從2017年起持續於不同行政區舉辦,故宮參與了2017年第一屆。今年因疫情之故,活動主題為「#線上感Interoperability」, 雖然活動轉型為線上舉辦,但台北市有多間館所將開放參觀。此次故宮再度響應臺北市,加入2021白晝之夜行列,當晚夜間免費開放至21:00。
#免預約不用搶
#2021白晝之夜
#重溫夜間故宮觀展的寧靜感受
#期待2022年白晝之夜在士林
仁醫2線上看 在 有話好說 PTSTalk Youtube 的精選貼文
#疫苗 #四叉貓 #抗體 #疫情 #BNT #學生 #暈針
📢關注議題,開啟對話 💪陪我們繼續,做不一樣的政論節目~
▎訂閱《有話好說》:https://bit.ly/34xc9Vh
▎按讚有話 FB|https://www.facebook.com/PTStalks/
▎追蹤有話 IG |https://www.instagram.com/pts.talks/
▎有話,用聽的|https://link.chtbl.com/ptstalk
👤 來賓:
洪子仁(新光醫院副院長)
林氏璧(前台大醫院感染科主治醫師)
周賢章(台北市醫師公會常務理事)
💬 週一到週四晚間八點,歡迎到臉書收看直播,參與線上討論,有閒來坐!
🚩 感謝交大陳信宏校長帶領的自然語言處理團隊,提供 AI 中文字幕與校對服務。軟體開發初期錯誤難免,也請網友協助訂正幕錯字,提供 AI 更多學習機會,謝謝!
___
更多新聞與資訊請上👇
▎有話好說官網|http://talk.news.pts.org.tw/
▎公視新聞網 | http://news.pts.org.tw/
#PTStalks #有話好說 #陳信聰
#PTS #PTSNEWS #公視新聞 #公共電視 #公視
仁醫2線上看 在 顆顆 LM Recording Youtube 的最佳解答
#產後瘦身 #飲食控制 #Cofit FLC 精準控醣燃脂計劃
0:00 閒聊
2:32 我的減重成果
5:45 男/女生減重上差異
7:38 減重數據要看哪些
8:43 各種飲控法差異
11:49 有可能想瘦哪就瘦哪?
1 個月的飲控心得&方法,前情提要:https://youtu.be/i8WrSMqUGn8
這集主要是分享我配合 Cofit FLC 精準控醣燃脂計劃 的成果,產後我一直都是很認真在運動,但遇到停滯期已經一年了,真的走投無路(?)投靠了 Cofit 營養師,終於讓我把最後的 5kg 給成功瘦回來了💪💪💪
「比起努力,方法對了才更重要。」
營養師回答了很多非常專業且詳細的問題,非常感謝營養師撥空與 Cofit 行銷團隊細心協助,成全了我這部私心為我網友詢問的 QA 。
/
想開始飲食管理的朋友,可以先來找 Cofit 營養師一對一諮詢
在了解自己的身體狀態、飲食狀況後
專業營養師會給予你最正確、適合自己的目標和方向
Cofit 的課程是我自費的,而他們有提供給我專屬優惠碼,此優惠碼你們會獲得折扣,而廠商會提供分潤獎金給我。
如果不介意的話請享用,此折扣碼使用期限至 2022.06
優惠碼 kekeyt (備註:全部是小寫哦)
[全線上營養師一對一分析] 首次體驗只要$350唷
👉點我報名:https://lihi1.cc/F6Tkh
仁醫2線上看 在 波蘭女孩x台灣男孩蜜拉士愷 Youtube 的最佳解答
波蘭捐贈台灣40萬劑疫苗後,很多人跟我們說想捐款給波蘭慈善單位
我們超級贊成,讓波蘭人知道我們知恩圖報的精神吧:)
以下是我們每年都會捐款支持的波蘭慈善基金會清單,給大家參考:
1.WOŚP(聖誕慈善大樂隊)
這個慈善單位提供波蘭醫療設備,讓波蘭兒童可以享有更好的醫療環境,我們也每年捐錢給他們
https://www.youtube.com/watch?v=F9ViQPpAGH0
英文網頁: https://en.wosp.org.pl/fundacja/jak-wspierac-wosp/wesprzyj-online
(捐款方式接受信用卡 Paypal)
2.Fundacji Sedeka
這個基金會主要是協助病人、老人、身障者、面臨社會風險的人,我們每年都會捐款給他們
網站: https://sedeka.pl/chce-pomoc/przekaz-darowizne-pieniezna-lub-rzeczowa
(因為他們的網站沒有英文版,我們直接把他們的受款帳號列出來)
名稱:Fundacji Sedeka
SWIFT (BIC): ALBPPLPW
PL 76 2490 0005 0000 4600 7227 9093
(捐款方式只接受歐元轉帳)
3.Global Giving
上次捐款給立陶宛慈善機構活動的發起人,也是國際NPO的跨國主管張瀞仁 (Jill)推薦給我們的平台
捐款手續簡單明瞭、組織有通過國際認證(財務透明度、專業管理等)
可以點進網站篩選Poland相關的專案
https://www.globalgiving.org/search/
★贊助我們
Paypal➭ https://paypal.me/meetworldhome
Patreon➭ http://www.patreon.com/milasky
★加入蜜拉士愷應援團:
https://www.youtube.com/channel/UCAc_FaKKi0X54UsCiJyhi9A/join
★加入蜜拉士愷秘密分享波蘭社團:
https://bit.ly/2QVVCTH
★著作:
《波蘭女孩X台灣男孩 甜蜜愛戀全紀錄》
➭ http://bit.ly/2FEjHsY
《波蘭自助超簡單:波蘭女孩X台灣男孩帶你去旅行(最新版)》
➭ http://bit.ly/2LyJaIJ
《信不信由你 一週開口說波蘭語》
➭ http://bit.ly/2SrAdlb
《在家環遊世界!400沙發客住我家》
➭ http://bit.ly/2MNMCfr
《別笑!用撲克牌學波蘭語:波蘭語旅遊單字.會話卡》
➭ http://bit.ly/2NsUjfu
★基礎波蘭文線上課程影片,無限次重複觀看
➭ http://pse.is/JTSVU
★參加我們的波蘭華沙舊城步行導覽
➭ http://www.surveycake.com/s/0nNP2
★聯絡資訊
FB專頁 ➭ http://www.facebook.com/meetworldhome/
IG ➭ http://www.instagram.com/milasky_love/
信箱 ➭ meetworldhome@gmail.com
Line@ ➭ 搜尋@awg7074y
蜜拉士愷LBRY頻道➭ https://odysee.com/@milasky
波蘭旅遊資訊私密社團➭ https://www.facebook.com/groups/316207632196467
----------------------------------------------------------------------------------
更深的波蘭體驗★蜜拉士愷
仁醫2線上看 在 仁醫第二季日劇2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的推薦與評價
《仁醫》線上看,《仁醫》高清免費線上看,東都大學附屬醫院某夜緊急收容了一名頭部受創的神秘男子,腦外科值班醫生南方仁(大澤隆夫飾)為其順利完成 ... 仁医第二季_ 搜索 ... ... <看更多>
仁醫2線上看 在 仁醫2 第一集粵語 - YouTube 的推薦與評價
仁醫2 第一集粵語. Enzo Lam. Enzo Lam. 2K subscribers. Subscribe. 351. I like this. I dislike this. Share. Share. Save. Save. ... <看更多>
仁醫2線上看 在 仁醫第二季日劇2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的推薦與評價
《仁醫》線上看,《仁醫》高清免費線上看,東都大學附屬醫院某夜緊急收容了一名頭部受創的神秘男子,腦外科值班醫生南方仁(大澤隆夫飾)為其順利完成 ... 仁医第二季_ 搜索 ... ... <看更多>